AZTN je dopisu HZZO-u upozorio da primjena njegova vodiča može staviti u neravnopravan položaj proizvođače čiji su lijekovi na osnovnoj listi HZZO-a, a nisu najjeftiniji unutar grupe lijekova istog sastava. Prema preporuci HZZO-a, liječnik primarne prakse u pravilu mora propisati najjeftiniji lijek unutar grupe lijekova istog sastava.
HZZO u odgovoru Agenciji navodi kako trenutno samo 8 posto liječnika u primarnoj zdravstvenoj zaštiti provodi tu preporuku i propisuje cjenovno najpovoljniji lijek iz skupine, te dodaje da preporuka o propisivanju jeftinijeg lijeka nema za posljedicu sankcije.
Cilj preporuke bio je prvenstveno racionalizirati troškove potrošnje lijekova i informirati ugovorne doktore o cijenama istovrsnih lijekova, kako bi se na taj način dodatno otvorio prostor za uvrštavanje što više novih lijekova na osnovnu listu, čime uz pacijente dobivaju i farmaceutske kompanije, poručili su iz HZZO-a.
"HZZO čini sve kako bi uz skromna raspoloživa sredstva učinio zdravstvenu zaštitu, pa tako i lijekove, dostupnijima svojim osiguranicima. U zdravstvenom sustavu oko 25 posto proračuna (oko 5 milijardi kuna) troši se na lijekove, te je svaka preraspodjela raspoloživih sredstava na stvarno potrebita mjesta izrazito važna", navodi HZZO.
Također tvrdi kako je u izvješću AZTN-a navedeno potpuno pogrešno tumačenje da "pacijenti u pravilu imaju mogućnost izbora između više lijekova s liste odobrenih lijekova" budući da nisu pacijenti ti koji biraju, već liječnici koji odabiru za svog pacijenta lijek prema medicinskoj indikaciji, a temeljem uputa koje proizlaze iz ugovornih obveza prema platitelju, odnosno HZZO-u.
HZZO podsjeća da osiguranici imaju pravo na teret sredstava obveznog zdravstvenog osiguranja ostvariti lijekove s osnovne liste lijekova, ako su na osnovi propisanih medicinskih indikacija propisani na recept u primarnoj zdravstvenoj zaštititi.
Preporuku o tome koji će se od lijekova s osnovne liste primjenjivati daje liječnik. HZZO ne postavlja indikacije za primjenu lijeka, niti određuje koji će se lijek primijeniti, poručuju iz HZZO-a.