DIURETICI SU OPASNI ZA BUBREGE

CHICAGO, 28. studenoga (Hina/Reuters) - Diuretici, lijekovi koje redovito koriste osobe s oštećenom bubrežnom funkcijom radi poticanja izlučivanja mokraće, mogu biti vrlo opasni, upozorili su istraživači. #L# Najveća je opasnost u praksi mnogih liječnika koji pacijentima daju diuretike, prije nego što započnu terapiju dijalizom za izlučivanje toksina koje bi inače filtrirali bubrezi. Kod pacijenata koji pate od akutnoga zatajenja bubrega često postoji smanjeno izlučivanje mokraće pa im liječnici daju diuretike kako bi se iz tijela izlučila suvišna voda. U istraživanju provedenome u četiri kalifornijske bolnice između 1989. i 1995. na uzorku od 552 pacijenta s bubrežnim bolestima utvrđeno je da su osobe koje uzimaju diuretike mnogo izloženije opasnosti od smrti ili od trajnog prestanka rada bubrega. Zatajenje bubrega pojavi se kod 300 do 500 tisuća pacijenata za vrijeme boravka u bolnici, a polovina ili čak tri četvrtine takvih pacijenata kao lijek uzima diuretike. Pacijenti kod kojih diuretici ne djeluju na ispravan način mogu imati još više problema zbog reakcije na lijek, a izlučivanje veće količine mokraće samo prikriva ozbiljnost oštećenja bubrega, misli voditelj istraživanja dr. Ravindra Mehta sa Sveučilišta Kalifornija u San Diegu. Čekanje s primjenom dijalize sve dok se ne pokažu rezultati korištenja diuretika može izazvati pogoršanja u radu pluća, srca i krvožilnoga sustava, a neurološki problemi mogu oslabiti imunološki sustav organizma. "Iako ne možemo sa sigurnošću tvrditi da su diuretici štetni, prilično je nevjerojatno da ti na bilo koji način koriste pacijentima s akutnim zatajenjem bubrega", misli dr. Mehta, preporučujući odustajanje od raširene uporabe diuretika sve dok se ne provede obimnije istraživanje. Dr. Norbert Lameire iz Sveučilišne bolnice u Gentu (Belgija) tvrdi da bi liječnici povećano izlučivanje mokraće, kao rezultat djelovanja diuretika, morali smatrati znakom postojanja blažeg oblika akutnog zatajenja bubrega bez ikakvog prognostičkog značenja te da ono ne bi smjelo biti povod za odgađanje dijalize. (Hina) rug dgk