INFORMACIJE O FARMACEUTSKOJ INDUSTRIJI

INFORMACIJA O NOVOSTIMA U FARMACEUTSKOJ INDUSTRIJI Zagreb, 28. siječnja 1997. MUMPS USKO POVEZAN S SRČANIM OŠTEĆENJIMA U DJECE NEW YORK, (Hina/Reuter) - Istraživači su po prvi put dokazali kako virus koji uzrokuje mumps može inficirati i oštetiti dječje srce, te uzrokovati njegovo zakazivanje i smrt. Cijepljenjem se sprečava oboljevanje od mumpsa, no istraživači sumnjaju da i drugi, obični virusi koji uzokuju infekcije dišnih puteva mogu isto tako napasti srčano tkivo, objavljeno je u časopisu američke Udruge za srce (AHA) "Circulation". Stoga bi bilo potrebno razvijati i cjepiva protiv tih virusa, izjavio je voditelj studije i profesor hjustonskog "Baylor College of Medicine" dr. Jeffrey Towbin. Istraživači su proučavali srčano tkivo 29 pacijenata starih između 26 tjedana i sedam godina, umrlih uslijed endokardijalne fibroelastoze (EFE), u razdoblju između 1955. i 1992. godine. Inače, kod te su bolesti stanjene srčane stijenke pa srce radi otežano. U više od 70 posto ispitanih srčanih tkiva pronađen je genetski materijal virusa mumpsa, dok je 28 posto uzoraka sadržavalo adenovirus, uobičajeni virus koji uzrokuje infekcije dišnih puteva, očiju i probavnog trakta. Kod 90 posto uzoraka postupkom nazvanim "polymerase chain reaction", utvrđen je barem jedan od testiranih virusa, odnosno virusa mumpsa, cytomegalovirusa, adenovirusa, enterovirusa, virusa herpes simplexa te influenze A. Tijekom virusne infekcije postoji razdoblje u kojem virus putuje krvotokom. No, neki virusi, primjerice adenovirusi, ulaze u srčano tkivo, inficiraju ga i umanjuju njegovu sposobnost normalnog rada. Iako je ranije EFE bila relativno česta, javljala se kod jednog od pet tisuća novorođenčadi, broj slučajeva značajno je smanjen. Studija dokazuje ono što su mnogi sumnjali - broj slučajeva je smanjen, budući manje djece oboljeva od mumpsa. Gotovo sva srčana tkiva uzeta prije 1980. godine sadržavala su virus mumpsa, dok virus nije pronađen ni u jednom tkivu uzetom nakon 1980. godine. VITAMIN B SPRIJEČAVA OŠTEĆENJE SREDIŠNJEG ŽIVČANOG SUSTAVA BEBA NEW YORK, (Hina/Reuter) - Ispitivanje provedeno na laboratorijskim miševima pokazalo je kako uzimanje vitamina B prije trudnoće može pomoći u sprečavanju teških oštećenja središnjeg živčanog sustava, objavljeno je u časopisu "Nature Medicine". Naime, nedavno publicirane studije pokazale su da se pojava "Neural Tube Defects" (NTDs) može dobro odrediti vitaminskim statusom majke na početku trudnoće, posebice nedostatkom folne kiseline. Uzimanjem folne kiseline, NTDs se može spriječiti u otprilike 70 posto slučajeva, izjavila je ravnateljica pedijatrije na kanadskom "University of British Columbia", prof. dr. Judith Hall. Davanjem folne kiseline ukida se jedan od velikih uzroka NTDs, pa je potrebno otkriti uzroke u drugim slučajevima. Dvojica britanskih liječnika, dr. Nicholas Greene i dr. Andrew Copp ispitivanje su proveli na "curly tail" miševima, vrsti za koju se zna da NTDs ne ovise o folnoj kiselini. Stoga su u ranim stadijima trudnoće miševima davali B-kompleks vitamin inositol. Njihovi potomci nisu rođeni s očekivanim NTDs, a istraživači su utvrdili da čak i visoke doze inositola ne štete razvoju mišjeg embrija. Međutim, istraživačima još nije posve jasno kako inositol sprečava NTDs, niti koliko je inositola embriju potrebno za zdrav razvoj. Stoga budućim majkama zasad preporučuju da se prije trudnoće kvalitetno hrane. PROMJENE DNK-A UKAZUJU NA MOGUĆNOST POSTOJANJA RAKA PROSTATE NEW YORK, (Hina/Reuter) - Drastične promjene u strukturi molekule DNK iz prostate, mogu ukazati na razvijanje raka prostate i to mnogo prije nego što se maligne stanice mogu detektirati. Ispitivanjem DNK istraživači mogu sa potpunom sigurnošću razlikovati zdravo od kancerogenog tkiva, pa bi se upravo na tome mogla razviti precizna dijagnostička metoda. Obzirom da se promjena DNK može vrlo rano uočiti, postoje veći izgledi za izlječenje. Ista dijagnostička metoda mogla bi se koristiti i za praćenje liječenja pacijenta, odnosno njegove reakcije na liječenje. Ovim se otkrićem dolazi do objašnjenja uzroka raka prostate. Čini se da je normalna DNK prostate progresivno oštećena. U određenoj točci se normalna DNK počinje vrlo brzo pretvarati u kancerogenu DNK, a istraživače zanima zašto i kako se to događa. U ispitivanju je korišten 31 uzorak tkiva prostate, uzetih iz banke tkiva. To su bili uzorci dobiveni od pacijenata s rakom prostete, od pacijenata za koje se znalo da ne boluju od te bolesti, te od pacijenata s benignom hiperplazijom prostate (BPH), stanja koje je ponekad prethodi raku prostate. Infracrvenom spektroskopijom, tj. analizom koja se temelji na apsorpciji svjetla, analizirane su molekularne komponente tkiva, a sofisticiranim matematičkim modelima na računalu, dobivena je slika promjena DNK. Ukoliko se DNK normalne, zdrave prostate i DNK kancerogene prostate usporede s DNK-om muškarca oboljelog od BPH-a, s potpunom se točnošću mogu utvrditi razlike. Otkrića ukazuju da prilikom prijelaza normalnog tkiva prostate u BPH i kancerogeno tkivo dolazi do jasnih strukturalnih promjena u DNK. Jedinstveni oblici koji karakteriziraju rak prostate i BPH-a, vjerojatno su posljedica nemogućnosti upravljanja procesom oksidacije koji dovodi do razvijanja slobodnih radikala. Naime, poznato je kako molekule slobodnih radikala oštećuju zdravu DNK-a i uzrokuju strukturalne promjene nalik raku. JEDNA BAKTERIJA - DVIJE BOLESTI NEW YORK, (Hina/Reuter) - Kod pojedine je djece zbog specifične stanične strukture prisutna, osim povećane opasnost oboljevanja od reumatske groznice nakon streptokokne upale grla, velia vjerojatnost da će zbog takve upale grla oboljeti do psihičkih poremećaja, poput "obsessive compulsive disorder" (OCD) te Tourettovog sindroma. Otkriće će pomoći u otkrivanju osoba koje su oboljele od psihičkih poremećaja zbog autoimune bolesti potaknute bakterijom i moglo bi dovesti do novih oblika liječenja OCD i Tourettovog sindroma. Streptokokne bakterije krvotokom pristižu do srčanih zalistaka i moždanog tkiva i inficiraju ih, pa bi bilo vrlo korisno otkriti osobe koje su pod povećanom opasnošću zaraze streptokokima. Inače, istraživači su promatrali postotak bijelih krvnih stanica koje nose pokazatelj D8/17, pronađen u visokom postotku tek kod pet do 15 posto pučanstva, ali u čak 90 do 100 posto slučajeva te su osobe oboljele od reumatske groznice. Reumatska groznica razvija se jedan do pet tjedana nakon streptokokne upale grla, obilježava je groznica, arthritis i upala srca. Može oštetiti srčane zalistke, što dovodi do šumova na srcu. Neke osobe mogu oboljeti i od bolesti poznate pod nazivom "Sydenham's chorea", a koj uzrokuje slabost mišića i nekontrolirane pokrete. U ispitivanju kojim je bilo obuhvaćeno 60 djece, istraživači su otkrili da je 85 posto najmlađe djece s OCD-om i Tourettovim sindromom pozitivno reagiralo na test za pokazatelj D8/17. Naime, više od 12 posto stanica imalo je D8/17, u usporedbi sa tek 17 posto zdrave djece, objavljeno je u američkom časopisu "American Journal of Psyhiatry". U drugoj skupini djece oboljele od "Sydenham's chorea", 89 posto ih je bilo pozitivno na D8/17. Istraživači vjeruju da streptokokne bakterije na neki način imitiraju protein koji se prirodno nalazi u organizmu. Kad imunosni sustav prepozna protein i reagira na njega, ono pogreškom napada i oštećuje srčane zalistke i moždano tkivo. Ako se D8/17 može otkriti, mogu se otkriti i osobe pod opasnošću od komplikacija zbog infekcije streptokokom, pa ih je stoga potrebno zaštititi. Potrebno je znati da i cjepivo protiv streptokoka kod osjetljivih osoba može potaknuti autoimune reakcije. RAK GRLIĆA MATERNICE ČEŠĆI KOD ŽENA INFICIRANIH HIV-OM NEW YORK, (Hina/Reuter) - Više od 50 posto žena inficiranih virusom HIV može oboljeti od raka grlića maternice, a kod gotovo 75 posto njih znakovi te bolesti mogu se očitovati i prije otkrivanja infekcije HIV-om, objavljeno je u američkom časopisu "Obstetrics & Gynecology". Za razliku od muškaraca, koji češće oboljevaju od raka kože poznatog pod nazivom Kaposijev sindrom, žene oboljele od AIDS-a sklonije su ginekološkim infekcijama i širenju herpesa. Nova otkrića upozoravaju da liječnici možda nisu svjesni visoke razine oboljevanja od raka grlića maternice kod žena inficiranih HIV-om i da možda ne prijavljuju tisuće potencijalnih slučajeva AIDS-a. U New York, gdje je i provedeno istraživanje, na 100 tisuća žena broj onih koje su oboljele od raka grlića maternice porasla je s manje od pet slučajeva, na više od sedam slučajeva. Ipak, istraživači upozoravaju kako je još uvijek prerano za određivanje da li će epidemija AIDS-a utjecati na učestalost i razinu smrtnosti zbog raka grlića maternice. Međutim, ovi podaci u svakom slučaju odražavaju činjenicu da su žene u gradovima pod povećanom opasnošću inficiranja virusom HIV i oboljevanja od raka grlića maternice. Američki "Centar za kontrolu i prevenciju bolesti" 1993. godine stavio je rak grlića maternice na popis bolesti koje liječnici koriste za otkrivanje AIDS-a. No, učestalost ove bolesti kod žena inficiranih AIDS-om još uvijek nije potpuno utvrđena. Ispitivanjem je bilo obuhvaćeno 725 seropozitivnih žena. U velikoj većini slučajeva seropozitivnost je otkrivena nakon što je utvrđen invazivni rak grlića maternice. Žene oboljene od raka grlića maternice imaju oslabljeni imunosni sustav, pa što se virus HIV-a kasnije otkrije to je veća vjerojatnost da će pacijentice umrijeti od komplikacija povezanih s rakom. Kod mnogih, većinom starijih i siromašnijih žena inficiranih HIV-om, često se previdi rak grlića maternice, pa istraživači upozoravaju da bi za otkrivanje raka grlića maternice trebalo uložiti više napora, posebno kod žena s većim rizikom oboljevanja. TEST KRVI OTKRIVA TEŽINU MOŽDANOG UDARA NEW YORK, (Hina/Reuter) - Jednostavan krvni test može pokazati da li je kod pacijenta s moždanim udarom povećan rizik daljnjeg oštećivanja mozga, a čime je moguće utvrditi kojim osobama je potreban agresivniji tretman liječenja. Naime, kod gotovo 50 posto pacijenata hospitaliziranih zbog moždanog udara još su određeno razdoblje nakon udara primjetna daljnja neurološka oštećenja. Međutim, istraživačima nije u potpunosti poznato zašto se stanje nekih pacijenata dalje pogoršava. Time se povećava vjerojatnost nstupanja smrti ili nastanka trajnog invaliditeta. Nova je studija pokazala kako visoka razina glutamata, odnosno aminokiseline koju otpušaju umiruće živčane stanice, u 97 posto slučajeva predskazuje da će se stanje pacijenta pogoršati, objavljeno je u medicinskom časopisu "Lancet". Razumijevanje ovog mehanizma moglo bi dovesti do novih lijekova kojima bi se tijekom nekoliko sati nakon nastajanja cerebralne ishemije, tj. nedostatka dotoka krvi u mozak, moglo zaustaviti ili spriječiti dalje pogoršanje stanja pacijenta, piše voditelj studije sa španjolskog "Santiago de Compostela" dr. Jose Castillo. Mjereći razine glutamata i još jedne aminokiseline, u krvi i leđnoj moždini 128 pacijenata, Castilo i njegove kolege otkrli su da je kod 34 posto pacijenata prisutan progresivnim moždanim udarom i u svim tim slučajevima su razine obiju aminoikiselina bile visoke. To otkriće podržava teoriju da umiruće živčane stanice oslobađaju aminokiseline, koje se mogu ponašati kao neurotransmiteri i mogu stimulirati stanice živčanog tkiva. Takva aktivnost aminokiseline previše stimulira, ubijajući okolne živčane stanice koje nisu stradale u prvom udaru. Moždani udar uzrokuje smanjeni dotok krvi u mozak, često zbog ugruška. Blokiranjem suvišnog glutamana možda bi se moglo spriječiti otežavanje stanja, tj. nastajanje invaliditeta u pacijenata. ŠOK NAKON SRČANOG UDARA NAJBOLJE SE PREŽIVLJAVA U SAD-U NEW YORK, (Hina/Reuter) - Češća primjena agresivnijih terapija pomaže pacijentima u Sjedinjenim Američkim Državama (SAD) da prežive šok nakon srčanog udara bolje nego bilo gdje na svijetu, izjavili su britanski istraživači. Smrtnost pacijenata do 30 dana te godinu dana nakon srčanog udara, znatno je niža kod pacijenata liječenih u SAD-u nego kod pacijenata liječenih drugdje u svijetu. Proučavajući rezultate liječenja 40 tisuća pacijenata liječenih u 15 zemalja, istraživači su otkrili kako je od "cardiogenic" šoka, često kobnog stanja koje uključuje pad krvnog tlaka nakon srčanog udara, u razdoblju od mjesec dana nakon udara, na području SAD-a umrlo 55 posto pacijenata, što je znatno niže od 66 posto koliko ih je umrlo u drugim zemljama. Razlika postoji i za razdoblje godinu dana nakon udara. Naime, u SAD-u je umrlo 56 posto liječenih pacijenata, prema 70 posto pacijenata liječenih drugdje. Pacijenti s "cardiogenic" šokom u SAD-u su liječeni agresivnijim tretmanom, i dijagnostički i terapeutski. Isto tako, kateterizacija srca, bypass i angioplastika, također se češće primijenjuju u SAD-u nego u drugim zemljama,a slična je situacija i s lijekovima, jer se u SAD-u češće propisuju beta blokatori. Istraživači kažu da ne mogu sa sigurnošću tvrditi da je razlika u razini smrtnosti posljedica agresivnije strategije koje se primjenjuje u SAD-u. No, druge su studije već pokazale kako je rana revaskularizacija, primjerice bypass, povezana s boljim ishodom. Veliku ulogu u odabiru liječenja ima raspoloživa tehnologija, a važni su i stavovi pacijenata, liječnika i društva prema metodama liječenja. RAČUNALO ODABIRE NOVI LIJEK NEW YORK, (Hina/Reuter) - Istraživači su putem računala, korištenih za snimanje tisuću molekula, identificirali supstancu koja uspješno suzbija autoimune bolesti, ali zasad samo kod miševa, priopćeno je iz američke "National Academy of Science". Naime, od ukupno 41 supstance, četiri su posebno učinkovite, a jedna bi se mogla dokazati uspješnom u liječenju humanih autoimunih bolesti, primjerice multiple skleroza ili graft- versus-host bolest, koje predstavlja smrtonosnu reakcija tijela nakon transplantacije koštane srži. Na medicinskom centru "Kimmel Cancer Center" (KCC) promatrana je interakcija između CD4, markera nađenog na T stanicama, te MHC- II, markera koji razlikuje vlastito i strano tkivo. Autoimuna reakcija nastaje kad se MHC-II poveže sa CD4, što znači da se strano tkivo može uništiti. No, u nekim slučajevima reakcija ne pomaže organizmu. Tako primjerice kod multiple skleroze dovodi do razaranja mijelinskog omotača koji okružuje živčane stanice, a što uzrokuje slabljenje mišića te paralizu. U najnovijoj su studiji istraživači pretraživali bazu podataka u kojoj se nalazi 150 tisuća organskih molekula, tražeći onu koja će blokirati trodimenzionalni model CD4 receptora. Pretraživanje je dalo dvije tisuće mogućnosti koje su se suzile na 41 kandidatu, od kojih je osam spriječilo između 31 i 74 posto vezanja na CD4 stanice. Te su supstance ispitane na miševima oboljelim od eksperimentalnog alergijskog encefalomijelitisa (EAE), bolesti slične multiploj sklerozi. Jedna supstanca se pokazala toksičnom, dok su tri rezultirale kasnijim razvitkom bolesti. KEMOTERAPRIJA UČINKOVITIJA PRIJE OPERACIJE NEW YORK, (Hina/Reuter) - Ukoliko se ženama u ranom stadiju raka dojke prije operacije pruži i kemoterapijski tretman, moglo bi doći do porasta razine preživljavanja te nestanka potrebe za uklanjanjem cijele dojke, ocjenjuje se u studiji američkog "National Cancer Institute u Bethesdi. Žene uključene u ispitivanje slučajnim odabirom podijeljene su u dvije skupine, od kojih je jedna skupina primala kemoterapiju prije operacije, kada je odstranjena cijela ili dio dojke, a druga nakon operacije. Nakon gotovo četverogodišnjeg praćenja pacijentica, rak se proširio kod 32 posto žena koje su kemoterapiju primile prije operacije, u usporedbi s 55 posto žena koje su je primile nakon operacije. Osim toga, kod žena koje su kemoterapiju primile prije operacije rak se rjeđe vraćao. Kod žena s ranim stadijem raka dojke preoperativna kemoterapija može uzrokovati smanjivanje tumora prije operacije te se smanjuje potreba za otklanjanjem cijele dojke. TESTIRANJE SLINE NA HIV-VIRUS UČINKOVITIJE U ODNOSU NA TESTIRANJE KRVI NEW YORK, (Hina/Reuter) - Znatno poboljšani test sline na HIV- virus točniji je od testiranja uzoraka krvi, objavljeno je u časopsiu "The American Medical Association. Istraživačima je već odavno poznato da slina osoba zaraženih HIV-virusom sadrži nisku razinu HIV antitijela. No, u novom testu, nazvanom OraSure, u usnoj se šupljini između obraza i desni postavlja jastučić načinjen od pamučnih vlakana. Tijekom dvije minute, koliko se jastučić drži u ustima, u jastučiću se nakupi četverostruka koncentracija antitijela. Nakon vađenja, jastučić se odlaže u posebnu otopinu, koja čuva antitijela od propadanja. Test će dati krivo očitanje u jednom od 100 tisuća slučajeva, izjavio je koautor istraživanja dr. John Fitchen. Za HIV negativnu osobu pokazat će da je pozitivna. Budući je test jednostavan, neinvazivan i pouzdan, moći će se povećati broj testiranih osoba, pa će se infekcija moći otkriti ranije, čime se automatski omogućava raniji početak liječenja. Sljedeća je prednost testa u činjenici kako ne šteti zdravstvenim radnicima, jer se kod toga testa ne rabe igle ili nožiće za dobivanje uzorka krvi. Trenutačno se testiranje vrši u liječničkoj ordinaciji, a oralni se uzorak odnosi u laboratorij na testiranje. Inače, američki je Ured za hranu i lijekove (FDA) nedavno je odobrio upotrebnu kućnih HIV testova, kojima se vrši testiranje krvi. informacije: Slavica Bocek telefon: 01/273-927 281501 MET jan 97