Trastuzumab, na tržištu poznat kao Herceptin, znatno je poboljšao preživljavanje oboljelih od raka dojke. Međutim, poznato je da nosi rizik od kongestivnog zatajenja srca, koji je posebice izražen kada se koristi zajedno s antraciklinima (drugom vrstom lijekova).
Trastuzumab je humanizirano monoklonsko protutijelo na HER2 protein koje se koristi za imunoterapiju raka dojke. Njegova najvažnija nuspojava je kardiotoksičnost koja se najčešće manifestira kao reverzibilno smanjenje kontraktilnosti lijeve klijetke. Međutim, ponekad bolest može napredovati do ireverzibilne dilatacijske kardiomiopatije.
Zbog toga smjernice u liječenju Herceptinom savjetuju pažljivo praćenje starijih pacijenata za koje se pretpostvalja da imaju veći rizik od srčanih problema.
"Iako je rizik veći kod starijih pacijenata, postoji značajan rizik od srčanih događaja i kod mlađih pacijenata. Rezultati studije ukazuju na potrebu za jednakim razmatranjem praćenja moguće srčane disfunkcije povezane s terapijom kod mlađih pacijenata za koje se do sada smatralo da imaju manji rizik od kardiotoksičnosti koja se može razviti zbog lijekova", rekao je dr. Douglas Lee, jedan od autora studije i viši znanstvenik Kardiovaskularnog istraživačkog programa Instituta za kliničke evaluativne znanosti (ICES).
Studiju su zajedno radili ICES, Srčani centar Peter Munk, Cenatar za istraživanja srca Ted Rogers i Sveučilišna zdravstvena mreža (UHN), a objavljena je ovaj tjedan u stručnom časopisu Journal of Clinical Oncology.
Znanstvenici su proučili zdravstvene kartone 18.540 žena u Ontariou u Kanadi kojima je dijagnosticiran rak dojke između 2007. i 2012. Prosječna dob oboljelih žena bila je 54 godine, a 79 posto pacijentica bilo je mlađe od 65 godina.