Iako je bio svjestan da će slučaj potaknuti kontroverze, sudac je prihvatio i razmotrio Madonijin zahtjev. Mafijaš je osuđen zbog ubojstva jednog poslovnog čovjeka koji je 1991. odbio platiti "reket" mafiji.
50-godišnji Madonia kaznu odslužuje u zatvoru s iznimno snažnim mjerama sigurnosti i nije mu dopušteno sastati se nasamo ni sa jednim članom obitelji, uključujući i 32-godišnju suprugu Mariangelu.
Ovo nije prvi slučaj da talijansko sudstvo dopušta mafijaškim zatvorenicima da dobiju potomke zahvaljujući in vitro oplodnji. List Corriere della Sera piše kako se dužnosnici zaduženi za zatvorske ustanove pri Ministarstvu pravosuđa protive ovoj zamisli.
Madonia je potomak poznate obitelji mafijaških šefova, a oženio se u zatvoru 1992. Policija je bila šokirana kad se 2000. rodilo prvo Madonijono dijete, kad je mafijaš već bio u zatvoru i teoretski mu je već tada bio zabranjen privatni kontakt sa suprugom.