PEDIJATRI PREDLAŽU NOVU STRATEGIJU ZDRAVSTVENE ZAŠTITE DJECE

piše: Mirna Puklin ZAGREB, 5. kolovoza (Hina) - Zbog nepovoljnog demografskog trenda s negativnim prirastom pučanstva sve je manje djece u Hrvatskoj, pa pedijatri predlažu radikalne promjene i novu strategiju zdravstvene zaštite djece u Hrvatskoj.#L# Prema riječima predsjednika Hrvatskog pedijatrijskog društva Josipa Grgurića, od 1991. u Hrvatskoj ne postoji program mjera zdravstvene zaštite djece, te se niz godina postupno provodi reorganizacija kojom se ograničava pedijatrijska zdravstvena skrb. Među ostalima, tvrdi Grgurić, ograničava se daljnje školovanje pedijatara za potrebe primarne zdravstvene zaštite, što dovodi do "odumiranja" pedijatrijske zaštite i znatnog smanjenja kvalitete zdravstvene skrbi djece. Grgurić naglašava da se od 1993. ni jedan pedijatar nije specijalizirao za primarnu zdravstvenu zaštitu, te da ih je sve manje i manje. Stoga u Hrvatskom društvu pedijatara predlažu usvajanje "Nacionalnog programa zdravstvene zaštite djece" kojim bi se usvojile mjere za bolje uvjete rasta i razvoja djece, te omogućila maksimalna zdravstvena zaštita za djecu. Smatraju da je za poboljšanje zdravstvenog zbrinjavanja djece potrebno osigurati jednog pedijatra na 800 do 900 djece, te razdvojiti financiranje kurativne i preventivne zdravstvene zaštite u primarnoj skrbi. Za zdravstvenu zaštitu školske djece godišnje se troši 94 kune, a za predškolsku 250 kuna što, tvrdi Grgurić, nije dovoljno za provođenje kurativne i preventivne zaštite. On smatra da bi se razdvajanjem financiranja stimulirala preventivna zaštita. Osim toga, pedijatri upozoravaju na neprimjeren zdravstveni nadzor djece u predškolskim organizacijama, na sve veći broj djece s različitim socijalnim i medicinskim rizikom, te na djecu s teškoćama u razvoju čije liječenje zauzima sve veći dio pedijatrijske službe. Stoga traže da zdravstvenu skrb u predškolskim institucijama obavljaju pedijatri i da se uvede koordinirana zdravstvena zaštita i kontrola djece. Koordiniranoj zdravstvenoj zaštiti značajno može pomoći informatizacija zdravstva i sustav kontinuiranog praćenja zdravstvenih problema djece putem "Zdravstvene knjižice djeteta", smatra Grgurić, te dodaje da su, uz pomoć UNICEF-a, takve knjižice uvedene u 11 županija, dok veliki centri poput Zagreba, Splita i Osijeka ne pokazuju interes za njih. Umjesto "rascjepkanog pristupa" zdravstvenim problemima djece pedijatri predlažu razvijanje cjelovitog sustava uz povezanost primarne, sekundarne i tercijarne zdravstvene zaštite. Također ističu da specijalizirani liječnik za djecu može pružiti kvalitetniju zdravstvenu zaštitu nego liječnici koji nemaju takvu edukaciju, no, ne isključuju mogućnost sudjelovanja liječnika opće prakse u zdravstvenoj skrbi djece. U svakom slučaju liječnik opće medicine treba stručnu, savjetodavnu i koordinacijsku podršku pedijatra u primarnoj zaštiti djece, zaključuje Grgurić. (Hina) mp so