SERVIS POSEBNIH NASLOVA SAD-GENETIKA

Nadnaslov:SAD:Predskazivanje zdravstvene budućnosti na temelju genetičkih ispitivanja Naslov: Novo predskazivanje zdravlja Podnaslov:Prema navodima američkog Nacionalnog centra za genetička istraživanja, sve više će ljudi trebati savjete genetičara u odabiru najprikladnije terapije, promjeni životnih navika u izbjegavanju bolesti te za odluku o reprodukciji. Donedavno članovi obitelji s genetskom bolešću nisu mogli znati da li će i sami oboliti, a danas se na temelju njihovih gena može predskazati zdravstvena budućnost. Piše: A.J. HOSTETLER, AP ATLANTA - Predskazivanje budućnosti obično je bilo povezano sa raznim smicalicama te sposobnostima 'gatara' da proniknu u ljudsku prirodu. Danas, savjetnici za genetiku mogu pacijentu predskazati zdravstvenu budućnost na temelju njegovih gena te mogu pacijentima reći hoće li ih zadesiti fatalna bolest prouzročena mutacijama do kojih je došlo tijekom generacija ili im pak najaviti da će biti od nje pošteđeni. "Svoju sudbinu pacijenti sada mogu promatrati na drugačiji način te mogu donijeti neke životne odluke", navodi Betsy Getting, savjetnik za genetiku na Sveučilištu u Pittsburgu. Prema navodima Nacionalnog centra za genetička istraživanja, sve će više ljudi trebati savjete genetičara koji će im pomoći da odaberu za sebe najpovoljniju terapiju, da promijene životne navike ne bi li izbjegli bolest, te da se odluče za ili protiv reprodukcije. Donedavno članovi iste obitelji sa povješću genetske bolesti nisu bili u mogućnost znati hoće li bolest pogoditi i njih. Sada su znanstvenici otkrili genetski uzrok brojnih bolesti kao što su Huntingtonova i Lou Gehrigova bolest. Genetske veze sa Alzheimerovom, fibrozom ciste, karcinomom dojke pa čak i osteoarthritisom, također su otkrivene. Pacijente vode savjetnici, po zanimanju psiholozi ili biolozi, koji su specijalizirali na području genetičkog savjetovanja, ističe Bea Leopold, izvršna direktorica Nacionalne udruge savjetnika za genetiku.Ova udruga sa sjedištem u Philadelphiji postoji već 15 godina, a u sjevernoj Americi broji 1.200 članova. Međunaslov: Kako se suočiti s najgorom mogućnošću? Proces započinje sa liječničkom uputnicom za genetičko testiranje. No prije nego li se uzme uzorak krvi za laboratorijsku analizu, savjetnici pomažu pacijentu da otkrije, želi li on UISTINU proći testiranje. Budući da ishod može biti neugodan pa čak i porazan, savjetnica Barbara Bowles Biesecker iz Nacionalnog Centra za genetička istraživanja s pacijentom vježba način na koji će mu priopćiti rezultate. "Pitam pacijenta može li zamisliti najgoru mogućnost. Pitam ga kako će se osjećati za šest mjeseci. Ili kako bi se osjećao nakon otkrića da njegova sestra ne nosi u sebi presudni gen, dok ga je on naslijedio". Takvim se pitanjima pacijentima daje predodžba o barem djelomičnoj kontroli (ponašanja) u nestalnoj situaciji. Savjetnici također podučavaju pacijente o genetskim mutacijama koje možda nose, što je lekcija otežana emocionalnom stranom procesa. "Obično pacijent na emotivnoj i mentalnoj razini pretpostavlja da od početka u sebi nosi porazan gen. Informacija se mora ponoviti više puta prije nego li je pacijent postane svjestan. Ukoliko do njih dopre vaša svaka treća riječ, možete se smatrati uspješnim". Dok čekaju na laboratorijske nalaze, što može potrajati i nekoliko tjedana, pacijenti su podvrgnuti drugim liječničkim pretragama kako bi se otkrile ostale njihove bolesti, te postigla predodžba o načinu na koji je određena bolest utjecala na njihovu obitelj u prethodnim generacijama. Obično se dešava da je priopćavanje rezultata testiranja posljednja savjetodavna seansa. Pacijenti se često žele sami boriti s ishodom, dok savjetnicima ne preostaje drugo nego da se nadaju da su njihove lekcije do njih doprijele. "Ljudi nakon upoznavanja sa rezultatima testiranja ne žele dolaziti na savjetovanje", ističe Bieseckerova. (Hina) gm br 110527 MET dec 94 110527 MET dec 94