VANCOUVER, 1. kolovoza (Hina/Reuters) - Oboljeli od Parkinsonove bolesti u ranoj se fazi pet godina mogu uspješno liječiti ropinirolom, ili tim lijekom u kobinaciji s niskom dozom levodope, koja se terapiji dodaje kasnije, pokazalo je
međunarodno istraživanje.
VANCOUVER, 1. kolovoza (Hina/Reuters) - Oboljeli od Parkinsonove
bolesti u ranoj se fazi pet godina mogu uspješno liječiti
ropinirolom, ili tim lijekom u kobinaciji s niskom dozom levodope,
koja se terapiji dodaje kasnije, pokazalo je međunarodno
istraživanje. #L#
Terapija ropinirolom od samog početka smanjuje pojavu
nekontroliranih pokreta koji se povezuju s lijekom levodopom.
Parkinsonovu bolest, koju uzrokuje smanjena sposobnost mozga za
stvaranje neuroprijenosnika dopamina, obilježava drhtanje, a u
kasnijoj fazi teškoće s hodanjem, govorom i ostalim pokretima.
Levodopa, koja se za liječenje Parkinsonove bolesti upotrebljava
već desetljećima, može poslužiti kao zamjena dopaminu. Ropinirol
pripada antagonistima dopamina, koji tijelu pomažu iskoristiti
preostalu količinu dopamina u mozgu.
Ispitivanje je prva dugoročna, izravna usporedba dvaju lijekova,
rekao je istraživač dr. Olivier Rascol iz Sveučilišnoga bolničkog
centra u Toulouseu, u Francuskoj.
Rascol i njegovi suradnici su na 30 mjesta u Kanadi, Izraelu i
Europi za 268 novootkrivenih slučajeva Parkinsonove bolesti
prepisali terapiju ropinirolom ili levodopom, i to na pet godina.
Pacijenti kojima ropinirol nije bio dovoljan primili su dodatnu
terapiju levodopom.
Među pacijentima na kojima je ispitivanje dovršeno 34 posto onih
koji su primali ropinirol i 64 posto onih koji su primali levodopu
nisu trebali dodatnu terapiju levodopom. U skupini koja je primala
ropinirol motorika je bila poremećena u pet posto slučajeva, a u
onoj koja je primala levodopu u 36 posto.
Čak i u onih pacijenata koji su na kraju uzimali levodopu kao
dodatak ropinirolu motorički je poremećaj bio rijedak. Učestalost
je bila niska i u pacijenata koji su uzimali ropinirol i koji su
kasnije počeli uzimati i levodopu - motorički poremećaj javio se u
20-ak posto pacijenata, u usporedbi sa 46 posto onih koji su
liječeni levodopom i kojima je bila potrebna dodatna terapija.
Oko 27 posto pacijenata koji su uzimali ropinirol isključeni su iz
istraživanja zbog negativnih popratnih učinaka, te 29 posto
pacijenata koji su liječeni levodopom. Neuropsihijatarski
negativni popratni učinci, kao halucinacije i zbunjenost, bili su
češći u skupini liječenoj ropinirolom nego u onoj liječenoj
levodopom - javili su se u 23 posto liječenih ropinirolom i u 16
posto onih liječenih levodopom. Ti negativni popratni učinci bili
su blagi i lako su riješeni u većine pacijenata.
Rascol je dodao kako je u tijeku velika rasprava o optimalnom
liječenju rane faze Parkinsonove bolesti.
"Neki su neurolozi za to da se izbjegnu ili odgode motorički
poremećaji zbog uzimanja levodope i preporučuju lijekove
antagoniste dopamina (kao što je ropinirol), a drugi vjeruju da su
antagonisti dopamina manje djelotvorni, ili da uzrokuju teške
neuropsihijatarske negativne popratne učinke i zahtijevaju od
početka liječenje levodopom", rekao je dr. Olivier Rascol.
(Hina) car dgk